科学実験教室(事前抽選制)のお申込み|サイエンスサマー2024

2024年度かながわサイエンスサマー
科学実験教室(事前抽選制)専用のお申込ページです。

  • 科学実験教室は抽選制のため、ご参加希望の方お1人につき1申込が必要です。
  • 代表で保護者の方がお申込みください。
  • このお申込みで、おもしろ科学体験(自由参加制)にも同時にご登録いただけます。
  • 同伴の方も同時にご入力いただけます。ご兄弟などのおもしろ科学体験(自由参加制)へのご登録が可能です。

お申込フォーム

抽選へ参加する方
お子様氏名(ふりがなのみ)・学年・学校名を記入力ください。区切りは全角「、」をご利用ください。

※記入例:えびなはなこ、5年、えびな小学校
ご希望の科学実験教室(事前抽選制)
第1~第3希望まで、①~⑱のうちそれぞれ違う番号をお選びください。同じ番号をお選びいただいた場合は抽選の対象外となります。ご注意ください。
 第1希望  
 第2希望  
 第3希望  
代表者氏名
氏名 
ふりがな 
ご所在の地域
郵便番号 
ご所在地域 
※番地以降のご入力は不要です。町名までご入力ください。
お電話番号
- -
ご連絡先メールアドレス
その他の参加者
抽選へご参加の方の同伴として、おもしろ科学体験(自由参加)のみご参加の方がいる場合は、以下へご入力ください。
※同伴の方のうち、科学実験教室(事前抽選制)へ参加をご希望の方がいる場合は、別途お申込みが必要です。
氏名(ふりがなのみ)・学年・学校名の間の区切りは全角「、」をご記入ください。
1人目 
2人目 
3人目 
※記入例:えびないちろう、1年、えびな小学校
※4人以上の場合は備考欄へご入力ください。
※複数回お申込みの場合(抽選に2人以上お申込みの方)は、同伴者の入力は片方のみでお願いいたします。
上記以外の来場予定人数
代表者・参加者以外の同伴人数をお選びください。
備考
本イベントの情報入手先

その他をお選びの方は、詳細を以下にご記入ください。
確認事項
イベント当日はスタッフによる写真撮影が行われ、ホームページや刊行物等に掲載される場合もございます。予めご了承ください。


※このフォームにより入手した個人情報は、プライバシーポリシーに従い、適切に取り扱います。
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